重磅頭條 | 新生兒先心病篩查項目在24個省市率先啟動!
作者:天榮醫(yī)療 發(fā)布日期:2018-09-03
先心病是我國發(fā)病率最高的出生缺陷疾病,也是新生兒和嬰幼兒死亡的主要原因之一。開展新生兒先心病篩查項目,旨在推廣篩查適宜技術,盡早發(fā)現(xiàn)患兒并及時診療。
據(jù)悉,篩查項目覆蓋24個?。▍^(qū)、市)169個市(地、州、盟)的810個縣(市、區(qū)、旗)。為保障項目科學規(guī)范開展,婦幼司制定了工作方案和技術規(guī)范,項目實行逐級監(jiān)督與評估,保證實施效果。國家級項目管理辦公室設在復旦大學附屬兒科醫(yī)院,負責項目具體組織實施和日常管理,組織專家開展培訓和督導,進行信息收集、整理和分析。
據(jù)了解,我國所采用的正是由復旦大學附屬兒科醫(yī)院黃國英教授團隊建立的新生兒先天性心臟病篩查“雙指標法”,較之發(fā)達國家和地區(qū)采用的“單指標法”檢出率更高,是目前率先全面推廣雙指標法的國家。
新生兒先天性心臟病發(fā)病率高
婦幼司司長秦耕介紹,30余年來,隨著社會經(jīng)濟的快速發(fā)展和醫(yī)療服務水平的提高,我國嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率持續(xù)下降,2017年嬰兒死亡率和5歲以下兒童死亡率分別下降到6.8‰和9.1‰,危害兒童健康的傳染性疾病逐步得到有效控制,但是,先天性心臟病等出生缺陷問題卻日益凸顯,成為影響兒童健康和出生人口素質(zhì)的重大公共衛(wèi)生問題。
秦耕進一步表示,先天性心臟病目前已經(jīng)成為我國最常見的出生缺陷,其發(fā)生率約10‰,即每一千名新生兒中約有10名患有先天性心臟結構缺陷,其中20%至30%在新生兒和嬰兒時期出現(xiàn)休克、心力衰竭、嚴重缺氧、酸中毒、反復肺炎等并發(fā)癥,未及時診治可導致死亡,是造成新生兒和嬰幼兒死亡的主要原因,嚴重影響我國人均期望壽命和嬰兒死亡率。先天性心臟病及其并發(fā)癥,也會給社會和家庭造成巨大的醫(yī)療負擔、經(jīng)濟負擔和精神負擔。而基層醫(yī)生對先天性心臟病的認識水平還較有限,難以早期發(fā)現(xiàn)先天性心臟病。
開展新生兒先心病篩查條件成熟
全國24省(區(qū)、市)走在前列
做好新生兒先天性心臟病篩查工作需要廣大家長的理解和配合。黃國英教授提醒,家長要認識到先天性心臟病的危害性以及在新生兒早期篩查的必要性。家長也要認識到“篩查”不是診斷,如果篩查結果為陽性,應當積極配合及時至診斷機構進行進一步的檢查;若明確診斷為先天性心臟病,應及時接受進一步的評估和必要的治療。
同時,黃國英教授也指出,“由于先天性心臟病的復雜性和篩查技術本身存在一定的局限性,少部分孩子可能出現(xiàn)假陰性的情況(即患有先天性心臟病但篩查結果為陰性),因此,建議所有篩查結果為陰性者,除了常規(guī)體檢之外,平時需注意是否存在呼吸急促、紫紺、多汗、反復肺炎、體重不增加等情況,如果有這些情況,也還是應及時至醫(yī)院接受檢查。”
兒童健康是全民健康的基礎,是經(jīng)濟、社會可持續(xù)發(fā)展的重要保障。“新生兒先天性心臟病篩查”項目的實施,將實現(xiàn)在國家層面上建立先天性心臟病防控體系,從整體上進一步降低我國嬰幼兒死亡率和致殘率,減輕社會和家庭的醫(yī)療負擔、經(jīng)濟負擔和精神負擔,滿足人民群眾的公共衛(wèi)生服務需要。
天榮新生兒監(jiān)護儀
依托大數(shù)據(jù)云平臺
采用美國MASIMO血氧技術
能夠及早篩查出新生兒先天性心臟病加速干預治療
綜合:中國人口報、中國日報網(wǎng)
在“復旦兒科方案”基礎上形成的“上海經(jīng)驗”為在全國范圍內(nèi)進行推廣提供了重要參考。婦幼司在本次會上宣布,上海、河北、黑龍江、河南、廣東、云南、甘肅等24個?。▍^(qū)、市)首先將先心病納入新生兒常規(guī)篩查項目。會議要求,各地要高度重視、精心組織、周密安排、狠抓落實,認真做好項目宣傳,加強項目監(jiān)督管理,確保項目取得實效。
近年來,在新生兒先天性心臟病篩查領域,復旦大學附屬兒科醫(yī)院黃國英教授團隊建立了新生兒先天性心臟病篩查的“雙指標法”,即采用心臟聽診和脈搏血氧飽和度檢測2項指標在新生兒早期篩查先天性心臟病。經(jīng)過反復多次專家論證,認為“雙指標法”簡單易行、無創(chuàng)傷性、具有較高的可靠性,適用于新生兒先天性心臟病的篩查。自2016年6月1日開始,上海市在全市范圍內(nèi)開展了新生兒先天性心臟病篩查,并建立了成熟的轉(zhuǎn)診體系。目前,上海市新生兒先天性心臟病篩查率已經(jīng)達到了99%以上,早期發(fā)現(xiàn)先天性心臟病對于及時診斷和有效干預至關重要,可以顯著改善先天性心臟病患者的預后,降低新生兒和嬰幼兒的死亡率,改善患者生命質(zhì)量,同時也可顯著減少由于并發(fā)癥所造成的巨大經(jīng)濟負擔。